Alanina aminotransferase, ou ALT, easpartato aminotransferase, ou AST, são enzimas que estão contidas nas células do corpo e que participam da troca de aminoácidos. Eles estão localizados apenas nas células dos tecidos dos órgãos e entram no sangue apenas quando a célula decai com lesões ou patologias traumáticas.
Conteúdo excessivo de ALT indicao desenvolvimento da patologia de órgãos, em células das quais existe o seu maior número. As causas de um aumento na alanina aminotransferase são patologias hepáticas. Desconforto ea dor no quadrante superior direito, diarreia, coloração ictérica da pele e membranas mucosas, flatulência, arrotos amargo - esses são sinais de um aumento na ALT. Ao realizar um teste de sangue para aumento da ALT e AST, um aumento no nível de bilirrubina é adicionado quando há um desenvolvimento de hepatite. Mais freqüentemente o aumento no conteúdo de ALT indica a ocorrência de outras doenças. A concentração de ALT é diretamente dependente da gravidade da patologia.
Processo necrótico nas causas do músculo cardíacoliberação dessas enzimas no sangue. Seu conteúdo aumentado no soro também indica o desenvolvimento de outras cardiopatias: insuficiência, inflamação do músculo cardíaco. Além disso, as causas do aumento da concentração de ALT no soro podem ser as lesões presentes no corpo, que envolvem danos ao tecido muscular e pancreatite.
A análise bioquímica do sangue em ALT e AST pode falar da patologia do fígado, pâncreas, coração. Com o enfarte do miocárdio, a concentração de AST aumenta várias vezes e ALT - um pouco.
Os órgãos do corpo humano contêm diferentes quantidades de enzimas ALT e AST, aumentando assim a concentração de uma determinada enzima que indica a derrota de um órgão em particular:
• A ALT é encontrada principalmente no fígado,células cardíacas, renais e pancreáticas. Em caso de destruição desses órgãos, muita ALT é liberada no sangue. Então, para confirmar o diagnóstico, é necessário estudar especificamente para a alanina aminotransferase.
• AST é encontrada principalmente no nervoso, muscular,células hepáticas e cardíacas, e em pequeno número em células do pâncreas, tecidos pulmonares e renais. Portanto, neste caso, um estudo sobre aspartato aminotransferase é necessário.
Análise de ALT e AST no sangue (decodificação)indica a condição dos órgãos. Aumentá-los indica danos aos tecidos dos órgãos em que essas enzimas estão localizadas. E, consequentemente, a diminuição indica uma cura. Um pequeno aumento na ALT no primeiro trimestre da gravidez é totalmente admissível, mas é necessário reexaminar o sangue para as aminotransferases para excluir danos no fígado.
Exame de sangue bioquímico (ALT, AST)prescrever, quando se suspeita de um infarto do miocárdio, eles servem como um sinal precoce nessa patologia aguda. A interpretação da AST na análise bioquímica permite diagnosticar e monitorar a dinâmica de outras alterações no músculo cardíaco, doenças hepáticas e doenças do músculo estriado.
O sangue para análise bioquímica é colhido pela manhãcom o estômago vazio de uma veia. No momento da análise, deve ser de 8 horas. do último uso de comida. Por 24 horas. Antes de tomar sangue, álcool e alimentos fritos e gordurosos não são permitidos. Recomenda-se reduzir as contas.
Quantas destas enzimas devemcontido no sangue de uma pessoa saudável? Desenho química do sangue (ALT transcrição, AST), a taxa para mulheres - variando de 31 a 35 unidades por litro de sangue. Para o sexo mais forte, esse indicador é um pouco diferente. A norma de ALT no sangue de homens (descodificação de bioquímica) - de 41 para 50 unidades / litro. Nos recém-nascidos (até 1 mês) a leitura normal corresponde a 75 unidades, de 2 a 12 meses. - não mais de 60 unidades, e de um ano a 14 anos - menos de 45 unidades. A análise do sangue (descodificar ALT, AST) com uma indicação de alta pode indicar lesão cirrótico ou inflamação hepática aguda, icterícia congestiva ou hemolítica, outra doença hepática (e neoplasias r. H), angina de peito em fase de apreensão, aguda cardite, miopatia, estase biliar reumática , doença arterial pulmonar tromboembólica e pancreatite aguda.
A fim de obter respostas precisas, teste de sangue ALTe AST (transcrição) mostra a proporção de indicadores de transferase. Esta relação mostra o coeficiente de Rytis realizado em um estudo de soro. No caso em que o número é superior ao padrão (N = 1,3), isso indica a presença de um infarto do miocárdio, e quando é inferior aos indicadores padrão, indica hepatite viral.
Como as aminotransferases têm localização tecidual, a decodificação do teste de sangue AST mostra patologia miocárdica e ALT - patologia hepática, ou seja, a presença de decaimento celular:
• Quando há um excesso de 2 ou mais vezes, um ataque cardíaco é determinado no coração.
• Exames de sangue para ALT e AST (transcrição) mostram um excesso significativo - isto é evidência de hepatite infecciosa durante o período de incubação.
• Com uma diminuição da aminotransferase - no corpo falta de piridoxina. Aqui é necessário diagnosticar com a gravidez.
Normalmente, a transferase sérica existe em pequenos volumes. Todas as variantes de aumento do nível de aminotransferase são necessariamente investigadas.
Para começar, um exame de sangue bioquímico repetido deve ser realizado (transcrição de ALT, AST). O reexame de alguns indivíduos (doadores) em cerca de um terço dos casos mostra um nível normal.
Então você precisa coletar cuidadosamente a história e realizar um exame completo.
História médica implica informação de admissão.medicamentos, transfusão de sangue, a presença de icterícia ou síndrome da hepatite, doença hepática familiar ou a presença de um processo cirrótico, dor abdominal, câncer, diabetes, obesidade ou, inversamente, rápida perda de peso.
A hepatopatia familiar é dependência de álcool, doença de Wilson, etc.
Se o teste sanguíneo ALT e AST (transcrição) mostrou menos que o dobro dos valores normais, é necessário organizar uma observação e um exame duplo. Essa tática é ótima para os pacientes.
Um ligeiro aumento na transferase é indicativo.para danos hepáticos gordurosos não alcoólicos, incluindo “esteatose hepática”, esteatohepatose não alcoólica, hepatite crônica.
Um aumento moderado pode existir com inflamação viral ou alcoólica do fígado e várias doenças crônicas do fígado com ou sem dano cirrótico.
Níveis elevados são típicos de hepatite aguda grave, necrose tóxica ou medicamentosa, choque ou isquemia hepática.
Um nível desnecessariamente alto (maior que 2000-3000 U / l) existe quando o paracetamol é overdose e quando se usa o medicamento em pacientes dependentes de álcool, com choque e / ou isquemia hepática.
Deve notar-se, uma vez que a ALT se encontra nos glóbulos vermelhos, é necessário evitar a sua desintegração durante a preparação do soro para análise. A ALT pode diminuir durante o armazenamento do soro durante vários dias.
Um histórico cuidadoso e decodificaçãoOs resultados laboratoriais são importantes para detectar aumentos induzidos por drogas na transferase. Dano hepático semelhante é detectado em 1-2% dos casos de inflamação hepática na forma crônica. Eles estão associados a antibióticos, drogas antiepilépticas, inibidores da hidroximetilglutaril-CoA redutase, antiinflamatórios não-esteróides e medicamentos para o tratamento da tuberculose.
O método mais fácil para determinar a dependência de um aumento em aminotransferases com alguns meios é cancelá-lo e observar o nível de enzimas. Sem o cancelamento de fundos, essa dependência não pode ser determinada.
