Amputação do pé: reabilitação, possíveis consequências

Há situações em que é simplesmente impossível lidar com um problema sem intervenção cirúrgica. Neste artigo, quero falar sobre medidas de reabilitação após a amputação da perna do paciente.

amputação

Termos básicos

No início, você precisa entender os termos que serão ativamente utilizados no artigo.

  1. Assim, a amputação da perna é a remoção do pacientemembros cirurgicamente. O objetivo desta ação é a salvação da vida humana. Vale a pena dizer que a decisão de intervenção cirúrgica do médico é tomada apenas no caso mais extremo.
  2. O nível de amputação é o local onde a perna é cortada.
  3. A reabilitação é um conjunto de medidas, com a ajuda deque especialistas de vários perfis (médicos, psicólogos, ortopedistas, próteses) ensinam a pessoa a se adaptar a tudo ao seu redor sem um membro perdido.

Diabetes

Indicações para a amputação da extremidade inferior podemser definido. Uma das razões é diabetes mellitus. A própria doença não pode levar a esse problema. No entanto, em alguns casos (a negligência da doença, a sua transição para a forma descompensada) podem ser indicações médicas para a amputação (este ocorre em aproximadamente 8-10% dos pacientes). Em que casos pode-se prescrever uma amputação do pé no diabetes?

  1. Neuropatia, associada especificamente ao dano nervoso.
  2. Micro e macroangiopatia (isto é uma violação da estrutura e funcionamento normal de vasos grandes e pequenos).
  3. Alterações necróticas que ocorrem nos membros inferiores.

Como ficou claro, o primeiro e mais importanteAs indicações para amputação são uma ruptura do funcionamento dos vasos da perna. Isto é devido a interrupções no metabolismo e ao desenvolvimento de um processo, como a autoimunização. Na estagnação dos vasos ocorre, ocorre uma fome de oxigênio, o que torna as pernas vulneráveis ​​a várias infecções. E mesmo a menor hematoma pode provocar o desenvolvimento dos processos purulentos mais terríveis. Para evitar um resultado fatal, em tais situações, os médicos tomam uma decisão radical. Ou seja, o paciente precisa de uma amputação da perna (nos diabéticos, tais casos não são únicos). Muitas vezes, apenas dessa forma você pode salvar a vida de um paciente.

amputação de um pé em diabetes

O que é importante

Como ficou claro, a amputação da perna é sériainterferência na vida e saúde do paciente. É por isso que, após a operação, uma pessoa espera um longo período de reabilitação. Vale a pena dizer que o sucesso do tratamento de reabilitação depende de vários fatores:

  1. Bom toco (o valor é a qualidade da operação em si).
  2. Prótese apropriada (importante é o trabalho qualitativo do prótese).
  3. Programa de reabilitação.

Se pelo menos um desses itens for realizado não for perfeito, o processo de reabilitação pode ser significativamente atrasado.

Período pós-operatório

Independentemente de ter sido realizada uma amputação do dedo do pé ou a maior parte do membro, o estágio pós-operatório precoce do tratamento restaurador permanece crítico. O que é importante neste caso:

  1. É necessário evitar vários tipos de complicações, por exemplo, infecção do toco.
  2. É muito importante monitorar a circulação sanguínea e linfática no membro.
  3. É necessário evitar rigidez nas articulações e hipotrofia muscular. Neste caso, você precisa de massagem e ginástica terapêutica.
  4. Também é necessário regular as sensações dolorosas, tanto quanto possível evitando-as.
  5. E, é claro, você precisa de apoio psico-emocional para o paciente. Afinal, para quase todas as pessoas, perder um membro é um grande golpe.

amputação

Fase de reabilitação 1. Preparação de cotovelo

Se o paciente foi submetido à cirurgia "amputaçãopernas ", durante o primeiro ano após a cirurgia, serão necessários vários níveis de reabilitação. Assim, como já foi dito acima, a qualidade do coto é da maior importância. Depende de muitos fatores:

  1. O comprimento do toco.
  2. Nível de amputação.
  3. Ciclo pós-operatório (deve estar localizado longe dos lugares de carga axial máxima).
  4. Formas de toco (depende da técnica pela qual o procedimento cirúrgico foi realizado).
  5. Contrastes, isto é, restrições ao volume de movimento. Isso é de grande importância, pois é sobre esse fator que depende a qualidade da caminhada da pessoa.

O que mais é importante saber sobre o cuidado do coto

Depois que a perna foi amputada,é muito importante cuidar adequadamente da sutura pós-operatória. Nos primeiros dias, ele será supervisionado por um médico e uma enfermeira. Aqui você precisa esclarecer que uma atenção especial merece pacientes com patologia vascular e diabetes, pois essas doenças aumentam o risco de infecção do coto. O que é importante:

  1. Suco de higiene muito importante. Um chuveiro de contraste diário é desejável. Você pode lavar o pé com sabão para bebês, depois de limpá-lo com uma toalha.
  2. O culto deve ser examinado diariamente para mudanças na cor da pele. Isso é muito importante e, com as menores mudanças, você precisa procurar o conselho de um médico.
  3. Após a operação, a pele do tronco torna-se muitosensível. Você pode lidar com isso com uma massagem. Você pode fazê-lo com as duas mãos e uma pequena bola de borracha, fazendo movimentos circulares. Periodicamente, o toco deve ser esfregado com uma toalha. Faça esses procedimentos com a maior freqüência possível, de preferência várias vezes ao dia.
  4. Deve-se lembrar que a cicatriz pós-operatória precisa ser umedecida. Isto é especialmente importante nas primeiras semanas após a amputação da perna.

O período de adaptação pós-operatória em pacientes com diabetes geralmente é mais longo.

Reabilitação de pernas de amputação

Edema

O campo de como a perna foi amputada sobdiabetes mellitus, ou qualquer outra doença, o paciente geralmente desenvolve inchaço. Não é assustador, porque esta é uma reação normal do corpo humano à cirurgia. No entanto, a situação ainda não deve ser administrada. Medidas a serem tomadas:

  1. Na primeira vez após a operação na ferida, a pressão não pode ser exercida. Portanto, a atadura é sobreposta ao coto.
  2. Para lidar com o inchaço, você pode usar as seguintes ferramentas: malhas de compressão, bandagem elástica, capa de silicone.
  3. Se uma amputação de perna alta fosse realizada,o paciente é recomendado duas vezes por dia para deitar no estômago (por meia hora), virando a cabeça na direção conveniente. Isso é necessário para que os músculos do culto se esticem e, assim, se treine e relaxem.

Contração da junção

Outro problema que pode surgir apósA amputação do pé é a contractura das articulações. Ou seja, a limitação do movimento passivo na articulação, que pode ser causada por deformação de músculos, tendões, pele, etc. Medidas preventivas:

  1. O mais importante é fornecer ao paciente a posição correta do membro. O culto deve ser endireitado, por muito tempo em uma posição dobrada, não pode ser deixada.
  2. É importante eliminar rapidamenteinveja e dor. Para evitar a deformação da coluna vertebral, é necessário usar uma poltrona com um toco especial para o toco no primeiro pós-operatório.
  3. O paciente também precisará de ginástica física passiva e ativa. No entanto, é necessário lembrar que você deve evitar os exercícios que causam dor.

Ponto importante: O mais rapidamente possível após a cirurgia, o paciente deve aparecer no prótese. Após o início, uma pessoa se encontra na prótese, menos ele perderá as habilidades dinâmicas mais importantes, e mais fácil e mais cedo o processo de reabilitação terminará.

após a amputação da perna

Dor fantasma

Independentemente de a perna ser amputadaacima do joelho ou abaixo, o paciente pode estar sofrendo de dor fantasma. Esta é a dor que o paciente sente no membro, cortada pela cirurgia. Para evitar isso, os seguintes pontos são importantes:

  1. O paciente deve ser ativado o mais rápido possível, ou seja, transferido para uma posição sentada.
  2. É necessária a massagem e a drenagem linfática do coto.
  3. A pressão no culto deve ser uniforme. Portanto, é muito importante que o membro esteja devidamente enfaixado.
  4. Você pode evitar dores fantasmas se uma pessoa começar a se exercitar o mais cedo possível. A fisioterapia também é importante.
  5. E, claro, o mais importante é a prótese possível.

Se as dores fantasmas apareceram no período tardio(não imediatamente após a operação), isso significa que o cuidado com o coto foi realizado incorretamente ou insuficientemente. No entanto, em tais casos, é possível lidar com o problema. A terapia de espelho pode ajudar.

Fase de reabilitação 2. Prótese

Depois que a perna foi amputada,A reabilitação começa com a preparação do coto para próteses e a própria prótese. O que esse conceito significa? Assim, próteses é um tipo especializado de cuidados para pacientes que perderam parte do órgão desejado. Ou seja, com a ajuda de uma prótese é possível restaurar a funcionalidade normal ou próxima ao normal do órgão perdido.

Sobre a própria prótese

Médicos modernos dizem que depoisA amputação do pé é importante o mais cedo possível no membro da prótese. Assim, as próteses primárias devem ser realizadas no 14-21º dia após a intervenção cirúrgica. A prótese repetida é prescrita já quando o desgaste do produto primário ocorre.

Etapas das próteses

O processo de prótese consiste em uma série de etapas:

  1. A escolha do design do produto, isto é, a prótese.
  2. Removendo a medida do toco.
  3. Preparação de gesso positivo e negativo.
  4. Montando o produto para caber.
  5. O final final tendo em conta todos os momentos e desejos.
  6. Entrega de prótese.
  7. Aprendendo a usar.

Falando em geral, o sucesso de um profissionala reabilitação do paciente depende quase inteiramente da qualidade da prótese manufaturada. Seu peso, dimensões, método de controle, design, estética e cosmética são importantes. Além disso, você precisa ajustar adequadamente o produto para um único paciente. E, é claro, o estágio final de reabilitação é o humor do paciente e seu desejo de retornar à vida normal o mais rápido possível. Se uma pessoa tivesse uma amputação do dedo do pé, a prótese não seria necessária. Este ponto de reabilitação pode ser evitado.

amputação do pé em diabetes mellitus

Sobre próteses dentárias

Deve-se dizer que a própria prótese é de dois tipos: primária e secundária.

  1. As próteses primárias também são chamadas detreinamento e treinamento. Eles são necessários para formar corretamente o coto, bem como para ensinar ao paciente as habilidades primárias de seu uso. Deve-se dizer que, o mais cedo possível, as próteses iniciais permitem evitar a ocorrência de restrições de movimentos em juntas grandes. Também é importante esclarecer que esta prótese é realizada em um hospital, porque exige a participação de muitos especialistas.
  2. Após o estágio das próteses primárias, o paciente recebe prótese permanente (em média, dois anos).

Tipos de próteses

As próteses são feitas pelas mais diferentes tecnologias. Eles são modulares e não modulares (no entanto, as próteses modulares são mais utilizadas). Consistem nas seguintes partes:

  1. Manga de recepção, que é feita dependendo da impressão do tronco do paciente.
  2. Ajustando os dispositivos de conexão.
  3. O módulo de suporte. Varia de acordo com o comprimento requerido da prótese.
  4. O módulo do pé.
  5. Fixação da prótese.

Também vale a pena mencionar que é uma prótese permanente,em contraste com o treinamento, também fornecido com forro cosmético, em cima do qual uma meia especial é colocada. Isso é necessário para que a prótese se assemelhe tanto quanto possível à perna real.

amputação de uma perna acima do joelho

Sobre a deficiência

Vale a pena dizer que a pessoa édeficiência com amputação das pernas. Então, provavelmente, no início, precisará ser confirmado uma vez por ano. No entanto, após um certo período de tempo (o mais tardar quatro anos) você pode candidatar-se a uma chamada incapacidade permanente. Se houver um desenvolvimento ativo da prótese, de acordo com a decisão da comissão, é possível reduzir o grupo de deficiência.

Gostei:
0
Reabilitação após perna e feixe quebrados
Fraturas do calcâneo: sintomas,
A reabilitação é o caminho para uma vida plena!
Amputação do útero
Aparelho "Surgitron": conseqüências do tratamento
Amputação cervical
Como deve a reabilitação após
Conseqüências das lesões nas articulações do joelho.
Com o que as pernas estão sonhando? Intérprete de sonhos
Top Posts
para cima