Anosognosia é a ausência de uma avaliação crítica do defeito ou doença do próprio paciente

Há uma opinião que consciência e aceitaçãoproblemas - isto é 50% da sua solução. No entanto, a medicina provou que tal passo aparentemente simples não pode ser feito por todas as pessoas. Assim, no início do século passado, a psiquiatria parecia um termo como "anosognosia". Esta é uma condição especial do paciente quando ele nega ter um transtorno mental ou defeito físico e até mesmo de todas as maneiras possíveis tenta prevenir a terapia. Por que isso está acontecendo e é possível tratar?

anosognosia é

Justificação médica

Em 1914, o neurologista polonês Joseph Babinskydescreveu pela primeira vez o fenômeno da anosognosia. E inicialmente foi entendido como uma violação da percepção da metade esquerda do corpo, seus defeitos físicos (paralisia ou paresia dos membros), além de ignorar a realidade circundante. Do ponto de vista médico, este processo é causado por extensas lesões destrutivas no cérebro, nomeadamente no lobo parietal direito. De outro modo esta condição é chamada "síndrome de Babinsky".

Psicose de Korsakov

Classificação

Hoje a anosognosia é um conceito mais amplo,caracterizado por uma falta de avaliação crítica da doença do paciente, dependência, defeito. Simplificando, o paciente não percebe a presença de um processo patológico no corpo. Isto diz respeito principalmente a distúrbios motores e da fala, perda de visão e audição. A partir desta posição, a anosognosia é classificada em vários tipos:

  • Uma anosognosia de hemiplegia (um fenômeno quando uma pessoa doente após um acidente vascular cerebral afirma que os movimentos nas extremidades esquerdas foram preservados e, se desejado, ele pode se mover livremente).
  • Anosognosia de cegueira / surdez (imagens visuais e auditivas aparecem na mente do paciente, que ele percebe como real).
  • Anosognosia de afasia (a fala do paciente é definida como uma "migalha verbal", mas ele mesmo não percebe erros e defeitos de fala).
  • Anosognosia da dor (perda parcial ou total da resposta a influências externas irritantes).

Especialistas consideram que a condição de tal paciente nãodoença independente, e referem-se aos sintomas de processos mais complexos e difíceis no corpo. Por um lado, a anosognosia é uma das manifestações de algum tipo de transtorno mental (síndrome maníaca, demência, psicose de Korsakov). Por outro lado, pode ser considerado como um depósito da personalidade do paciente (por exemplo, com alcoolismo, anorexia). Há também um terceiro ângulo: uma pessoa doente, por exemplo, sob a culpa, subconscientemente aplica o mecanismo de proteção psicológica. É apropriado falar sobre desordem psicossomática.

homem doente

Amonognosia Alcoólica

Atualmente, o mais comumo estado psicológico é a anosognosia do alcoólatra. Esta é uma dependência negativa do paciente em relação ao álcool ou uma subestimação da gravidade do hábito (hipnosognosia). Ao mesmo tempo, como uma avaliação objetiva, o paciente deve ser diagnosticado com precisão com alcoolismo.

Com anosognosia desse tipo, o comportamento de vocêA autocrítica do paciente pode se desenvolver de duas maneiras. Ele pode argumentar que tudo vai bem em sua vida e álcool não interfere com ele. Além disso, de acordo com o paciente, se ele quiser, ele não pode de todo consumir álcool. No entanto, a prática mostra a situação oposta.

Outro modelo do comportamento do paciente éreconhecimento parcial de problemas com o álcool, mas ainda a sua gravidade, na sua opinião, não é tão grande a ponto de recorrer ao tratamento. Ouvindo os outros, ele pode até tentar ir ao licor de luz, porque no nível inconsciente do paciente existe a crença de que a qualquer momento você pode simplesmente e irrevogavelmente parar de beber.

Cada modelo sugere igualmente dissimulação- ocultando sintomas de doença em desenvolvimento. Uma pessoa doente diminui deliberadamente a quantidade, a frequência do consumo de álcool e o grau de intoxicação ao se comunicar com familiares e médicos.

anosognosia, alcoólatra

Psicose de Korsakov

Segundo alguns psiquiatras, a anosognosia éUm fenômeno complexo, às vezes generalizando os sintomas de processos patológicos severos. Assim, como resultado da dependência prolongada de álcool, desnutrição e falta de ácido nicotínico e vitamina B1, o paciente tem alterações destrutivas no sistema nervoso periférico. A conseqüência disso é a psicose de Korsakov. Esta doença foi descoberta no século XIX pelo psiquiatra russo Sergei Sergeevich Korsakov.

A doença é caracterizada pela impossibilidadepaciente para navegar no espaço e no tempo, perda de memória, defeitos físicos (paresia de membros), bem como falsas memórias (mudança no tempo e no local da realidade ou situações completamente ficcionais). Tais transtornos mentais, com uma falta de avaliação crítica do ambiente do paciente e sua condição, referem-se a um tipo de anosognosia.

Transtornos psicossomáticos

Um estudo mais detalhado no momentosão submetidos a anosognosia e transtornos psicossomáticos, suas relações de causa e efeito. Há muito se estabeleceu a influência do sistema somático de uma pessoa (isto é, seus transtornos mentais) na fisiologia. Assim, algumas doenças graves (alcoolismo, artrite reumatóide, úlcera de estômago) não sucumbem ao tratamento médico tradicional apenas porque são literalmente o fruto da imaginação de uma pessoa. Isto é, certos processos que ocorrem no subconsciente (o surgimento de sentimentos de culpa, falta de perdão, inveja, ódio constante) encontram uma saída no nível físico. Ao mesmo tempo, o paciente está convencido de que não há problemas em sua cabeça no sentido psicológico, e a doença não é uma consequência de sua carga emocional. Tal estado foi determinado pela anosognosia somática.

anosognosia e distúrbios psicossomáticos

O tratamento é possível?

Todos os especialistas insistem que a recuperaçãodepende diretamente do paciente e seu desejo. Para lidar com a doença, você precisa avaliar sobriamente sua condição e procurar maneiras de resolver o problema. Primeiro, o paciente tem que se livrar de ilusões, ideias falsas. E isso requer a ajuda de um especialista. Ele ajudará o paciente a olhar objetivamente para o problema, e só depois disso poderemos continuar com o tratamento da própria doença. Evidentemente, não se esqueça de que os distúrbios graves negligenciados podem ser eliminados muito mais dificilmente ou não.

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